يوم يوم دورة أطفال الأنابيب
1 يوم
علاج هرمون الغدد التناسلية (إبر التبويض) 2-3 من الدورة (نزيف الحيض). يبدأ في اليوم. مع هذه الإبر ، يتم توفير نمو بصيلات متعددة في المبايض. في الفترة المبكرة من الدورة ، تكون البصيلات حوالي 2-4 ملم. تحتوي هذه البصيلات على بيض. في الدورة الطبيعية ، يتطور جريب واحد فقط كل شهر وتنتج المرأة بويضة واحدة فقط ناضجة ، بينما في تطبيقات الإخصاب في المختبر ، نحتاج إلى أكثر من بويضة واحدة. كلما زاد عدد البويضات ، زادت فرصة الحمل.
2-5 أيام
يستمر العلاج بهرمون الغدد التناسلية. تنشط العديد من البصيلات وتبدأ في النمو.
6 أيام
يستمر العلاج بهرمون الغدد التناسلية. في غضون ذلك ، ونتيجة لإنتاج العديد من البصيلات التي تبدأ في النمو ، يبدأ مستوى هرمون الاستراديول في الجسم في الارتفاع ، وتنخفض مستويات هرمون البروجسترون. بدأت الطبقة الداخلية (بطانة الرحم) في التكاثف. تصل سماكة طبقة بطانة الرحم من 3 مم إلى 8-12 مم قبل الزرع.
7 ايام
يستمر العلاج بهرمون الغدد التناسلية. في هذه الأيام ، من المتوقع أن يصل الجريب الرئيسي إلى حوالي 12-14 ملم. عندما يصل الجريب الرئيسي إلى 14 ملم ، يتم إضافة إبر مع مضادات GnRH إلى العلاج لمنع البصيلات من التشقق من تلقاء نفسها.
اليوم الثامن
يستمر العلاج بهرمون Gonadotropin و GnRH agtagonist. انتهت فترة اختيار البصيلات. بينما يستمر الجريب في النمو ، بدأت فترة نضوج الجريب.
9-10 أيام
يستمر العلاج بهرمون الغدد التناسلية. تستمر البصيلات النامية في النمو.
اليوم الحادي عشر
تكاد تكون الجريبات ناضجة ، مع وصول مستويات الاستراديول إلى ذروتها. تستمر طبقة بطانة الرحم في التكاثف في الرحم. عندما تتجاوز البصيلات الرائدة 17-18 مم ، يتم تطبيق هرمون HCG ، وتكتمل المرحلة النهائية في نضوج البصيلات النامية. في تطبيق هرمون hCG ، تتم برمجة عملية جمع البويضات بعد 34-36 ساعة.
اليوم الثاني عشر
تمر البصيلات والبيض خلال المراحل الأخيرة من النضج قبل جمعها.
اليوم الثالث عشر
قبل حدوث التبويض ، يتم سحب البويضات الموجودة في الجريبات بإبرة طويلة تحت تأثير التخدير العام. في المختبر ، يتم وضع البويضات والحيوانات المنوية معًا لتكوين الأجنة. يتم تحضين كل بويضة بـ 50000 حيوان منوي. هذه العملية تسمى الإخصاب في المختبر (الإخصاب في المختبر). إذا كان عدد الحيوانات المنوية منخفضًا ، يتم إخصاب البويضات بطريقة الحقن المجهري داخل السيتوبلازم (الحقن المجهري). في عملية الحقن المجهري ، يتم حقن الحيوانات المنوية في كل بويضة. في حالة حدوث الإخصاب ، يمكن ملاحظته بعد 12-18 ساعة من الحضانة. في يوم سحب البويضات أو في اليوم التالي ، يبدأ العلاج بهرمون البروجسترون. يجب استخدام هرمون البروجسترون عن طريق المهبل أو الحقن. يمنع هرمون البروجسترون تساقط وتساقط طبقة بطانة الرحم ، مما يسمح بحدوث الانغراس واستمرار الحمل. مع زيادة مستويات هرمون البروجسترون ، تبدأ المرحلة الأصفرية في بطانة الرحم.
اليوم الرابع عشر
يستمر العلاج بهرمون البروجسترون. تم تأكيد الإخصاب في المختبر. بعد 24 ساعة ، تصبح البويضة الملقحة جنينًا مكونًا من خليتين.
15 يوم
يستمر العلاج بهرمون البروجسترون. ينقسم الجنين المكون من خليتين في المختبر مرة أخرى ليصبح جنينًا مكونًا من 4 خلايا. هذا هو جنين اليوم الثاني.
16-18 يومًا
يستمر العلاج بهرمون البروجسترون. يحتوي الجنين على 8 خلايا. هذا هو جنين اليوم الثالث. اعتمادًا على حالة المريض ، يتم نقل الجنين في اليوم الثالث أو في اليوم الخامس ، وهو ما نسميه الكيسة الأريمية. إذا كان عمر المريضة أقل من 35 عامًا ، يتم نقل جنين واحد في الطلب الأول ، ويتم نقل جنينين إذا كان عمر المريضة أكبر من 35 عامًا. لا داعي للتخدير في عملية النقل ويتم إجراؤه مع امتلاء المثانة البولية مصحوبة بالموجات فوق الصوتية. في حالة إجراء PGT (اختبار جيني) على المريض ، يتم أخذ خزعة من الجنين في مرحلة الكيسة الأريمية ويتم تجميد الجنين ، وبعد الحصول على نتيجة اختبار النقل الجيني ، يتم تحضير المريض للتجميد يتم نقل الجنين مرة أخرى ويتم نقل الجنين السليم.
اليوم التاسع عشر
يستمر العلاج بهرمون البروجسترون. بلغ سمك بطانة الرحم ، التي يدعمها هرمون البروجسترون ، 8-12 ملم في اليوم التاسع عشر من الدورة.
20 يوم
يستمر العلاج بهرمون البروجسترون. تصبح الكيسة الأريمية ، التي تتكون من العديد من الخلايا في الرحم ، جاهزة للزرع عن طريق تقشير القشرة التي تسمى المنطقة pellisuda حولها. في هذه المرحلة ، تكون الكيسة الأريمية جاهزة الآن للاستقرار في طبقة بطانة الرحم من الرحم. قبل أن يلتصق الجنين ببطانة الرحم ، يمكنه السباحة في الرحم لمدة 3-4 أيام ، وخلال هذه الفترة تستمر الخلايا في الانقسام.
اليوم الحادي والعشرون
يستمر العلاج بهرمون البروجسترون. يُزرع الجنين في طبقة بطانة الرحم. أكثر نقاط انغراس الجنين شيوعًا هي الأجزاء العلوية والخلفية من الرحم.
اليوم الثاني والعشرون
يستمر العلاج بهرمون البروجسترون. وصلت مستويات هرمون الاستروجين إلى أعلى مستوى للمرة الثانية. مستويات هرمون البروجسترون هي أيضًا على أعلى مستوى. لم تعد الخلايا الخاصة الموجودة على السطح الخارجي للجنين تغزو بطانة الرحم.