مرض الزائدة المتعدد الكبريتات
مرض الزائدة المتعدد الكبريتات
أهم مظاهر المرض
كيسات صغيرة يتم الكشف عنها بواسطة الموجات فوق الصوتية في المبايض ،
فترات قليلة أو غائبة
إنه ظهور نمو الشعر الذكوري على الجسم.
وجود اثنين من هذه النتائج يجعل تشخيص المرض.
بالإضافة إلى ما سبق ، قد يعاني المرضى أيضًا من زيادة الوزن ومشاكل العقم. بشكل عام ، المرضى يتقدمون بشكوى من الشعر أو عدم انتظام الدورة الشهرية.
أساس المرض هو عدم قدرة الجريبات على النمو في المبايض ووجود العديد من سلائف الجريبات في المبايض. نظرًا لأن المبيضين لا يمكن أن يشكلوا بصيلات ، فلن تحدث الإباضة ولن يكون الحمل ممكنًا. بسبب عدم وجود الإباضة ، تتعطل الدورة الشهرية ، وتفتح الفترات الفاصلة بين الفترات وتبدأ الدورة الشهرية للمريض كل 2-3 أشهر ، أو حتى قد لا يكون لديه دورة على الإطلاق. اعتمادًا على هرمون الذكورة الذي يتم إطلاقه من الخراجات الصغيرة في المبيضين ، يبدأ نمو الشعر الذكوري على الوجه والساقين. زيادة الوزن هي أحد العوامل التي تؤدي إلى بداية الحدث ، ولكن ليس من الضروري أن يعاني المريض دائمًا من زيادة الوزن ، فهناك أيضًا مرضى نحيفون.
بعد تشخيص المرض يتم العلاج بالكامل حسب رغبة المريض.
بالنسبة لأولئك الذين لا يريدون أطفالًا ، يتم تقديم العلاج للشكاوى (عدم انتظام الدورة الشهرية ، نمو الشعر). الدواء الرئيسي المستخدم هو حبوب منع الحمل. بالإضافة إلى حبوب منع الحمل ، يمكن أيضًا إضافة الأدوية التي تحتوي على خصائص مضادة للأندروجين لمنع نمو الشعر. وبهذه الطريقة ، يبدأ الحيض لدى المرأة في الانتظام ويمنع نمو الشعر الجديد. يمكن استخدام طرق التجميل للشعر الموجود. يمكن للمريضة استخدام حبوب منع الحمل طالما لا توجد رغبة في إنجاب طفل ، فهذا يضمن انتظام الدورة الشهرية ويمنع نمو الشعر.
إذا لم يكن هناك سبب إضافي للعقم لدى أولئك الذين لديهم رغبة في إنجاب طفل ، يتم إجراء محاولة لخلق حمل مع علاج الإباضة. بعد إجراء اختبارات العقم الأخرى (HSG ، مخطط الحيوانات المنوية) ، يبدأ علاج الإباضة إذا لم تكن هناك مشكلة. بادئ ذي بدء ، يتم محاولة تحفيز الإباضة باستخدام الحبوب. إذا نجحت ، يستمر العلاج لمدة ستة أشهر ، يوصى بالاتصال الجنسي أو التطعيم بعد الإباضة. إذا لم تحدث الإباضة مع الحبوب ، تزداد الجرعة وإذا لم تنجح أو لم يحدث الحمل على الرغم من الإباضة ، يتم استخدام حقن الإباضة. يتم التطعيم بعد الإباضة. إذا لم يحدث الحمل على الرغم من ثلاثة لقاحات ، يمكن إجراء الإخصاب في المختبر.
نظرًا لوجود اضطرابات في استقلاب السكر في مرض تكيس المبايض ، يمكن أيضًا استخدام بعض أدوية السكر (الميتفورمين) أثناء علاج الإباضة. مع هذا الدواء ، تصبح استجابة المبايض أكثر انتظامًا وتوازنًا.
كما تسهل الأدوية التي تحتوي على الإينوزيتول الإباضة لدى مرضى متلازمة تكيس المبايض وتمكن المريض من الاستجابة بسهولة أكبر لأدوية الإباضة.
هناك مشكلة يجب أخذها في الاعتبار في مرض تكيس المبايض وهي أن المرضى قد يبالغون في رد فعلهم تجاه الأدوية ويسبب حالة تسمى متلازمة فرط التنبيه. من أجل تجنب مثل هذه المشكلة ، من الضروري الحفاظ على توازن جرعات الأدوية.
في الماضي ، تم تطبيق العلاج الجراحي أيضًا في مرض تكيس المبايض ، ولكن لا يوجد مكان للعلاج الجراحي في الوقت الحاضر. عن طريق إزالة قطعة إسفينية الشكل من المبايض ، كانت الهرمونات متوازنة وضمان الإباضة. مع انتشار استخدام تنظير البطن بطريقة تسمى "حفر المبيض" يتم حفر ثقوب المنك في المبايض باستخدام الكي (القلم الكهربائي) مصحوبًا بالتنظير البطني الذي يدمر المبيضين ويساعد على الإباضة عن طريق توفير التوازن الهرموني. كلا الطريقتين غير مفضلتين اليوم لأنهما يضران المبايض ويقللان احتياطي المبيض ويسببان التصاقات داخل البطن.
صورة شامية لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات
صورة بالموجات فوق الصوتية لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات
حفر المبيض بالمنظار (تدمير أنسجة المبيض عن طريق إحداث ثقب في المبايض بالكهرباء)
صورة بالموجات فوق الصوتية لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات
